核黃素缺乏病的癥狀是什么？核黃素缺乏病怎么治療？

　　核黃素為正常細胞內氧化和還原所需要的黃蛋白輔酶的重要組成部分，與脂肪、糖、蛋白的代謝有密切關系，核黃素在組織中貯量有限，并很快被消耗掉，估計每日人體營養需要量為0.6mg/4186.8J（1000千卡），缺乏時可在實驗動物中引起一系列損害，但在人類則影響輕微，主要引起皮膚及粘膜損害。

　　核黃素缺乏的原因可能為：
　　1、飲食中供給量不足；
　　2、飲食習慣突然改變或烹調和食用方法不當；
　　3、妊娠、重體力勞動等，消耗量增大，而核黃素量未相應增加；
　　4、胃腸疾病、甲狀腺功能亢進、晚期癌、慢性乙醇中毒、發熱和慢性消耗病等影響核黃素的吸收或需要量增大；
　　5、口服避孕藥和其它藥物，特別是吩嗪類、三環類抗抑郁藥、硼酸等可影響核黃素的代謝，或與核黃素交互作用致核黃素缺乏。

　　核黃素缺乏將會引起機體一些列的以局部皮膚炎癥為表現的癥狀，同時也是作為維生素缺乏的并發癥。如不及時補充核黃素，將會引起眼部病變以及全身系統方面的病變，如貧血等。

　　核黃素缺乏病的單個癥狀并無特異性，但當綜合觀察時則可提示本病的診斷，這些癥狀主要包括陰囊炎、舌炎、唇炎和口角炎。
　　陰囊炎 為最早期和最常見的表現，可分紅斑型、丘疹型和濕疹型。
　　1、紅斑型最常見，早期為淡紅色斑，對稱分布于陰囊兩側，邊緣鮮紅，以后表面被覆發亮，粘著性，灰白色或褐色鱗屑，重者邊緣有褐黑色厚痂，除去鱗痂，基底柔嫩而無浸潤。
　　2、丘疹型早期為成群疏散分布的針頭大，黃豆大扁平圓形丘疹，上覆棕褐色薄痂，亦可融合成片，早期可僅一側，晚期可對稱分布于陰囊兩側。
　　3、濕疹型陰囊限局性或彌漫性浸潤肥厚、苔癬化，與慢性濕疹相同，可有滲液、結痂、間或皸裂，病期長者皮損可擴展至陰莖干或大腿內側。
　　除陰囊炎皮損外，面部中央、鼻唇溝、鼻翼、眼瞼內外眥，耳垂等處亦可發生類似脂溢性皮炎的油膩性鱗屑性皮損。
　　舌炎 早期蕈狀乳頭呈針尖大小，輪廓乳頭呈黃豆大小的肥厚丘疹，舌中部呈邊緣鮮明的紅斑，前端寬而后端窄呈葫蘆狀，重者全舌青紫，腫脹明顯，以后乳頭變小或消失，舌面平滑萎縮，伴大小、深淺不一的裂隙，自覺有痛感。
　　唇炎 主要見于下唇，口唇干燥脫屑和色素沉著，偶可潮紅、糜爛、縱裂。
　　口角炎 口角浸漬發白、糜爛、皸裂和結癡，傾向感染，愈后可結疤。
　　其它粘膜癥狀有畏光、流淚、結膜炎、表淺性角膜炎、角膜混濁乃至潰瘍、鼻前庭結痂、皸裂等。

　　為預防本病，日常生活中應及時合理補充核黃素：
　　1、成人的建議每日攝取量是1.7mg。妊娠期間需要1.6mg，哺乳期間，頭6個月要攝取1.8mg，之后的6個月為1.7mg；
　　2、常處于緊張狀態的人請增加攝取量；
　　3、服用避孕藥、妊娠中、哺乳期的婦女需要更多的核黃素；
　　4、不常吃瘦肉和奶制品的人應當增加核黃素的攝取量；
　　5、因潰瘍或糖尿病而長期進行飲食控制的人較易產生核黃素不足的現象；（假如患了特別的疾病而正接受醫治的人，若要改變醫師所指定的飲食，一定要和醫師商量。）
　　6、對于所有精神緊張狀態的人，必須要增加核黃素的用量；
　　7、與維生素B6、C及葉酸一起作用，效果最佳。

　　針對本病實驗室檢查主要包括：
　　病理檢查：可見陰囊皮損處表皮顯著角化，顆粒層減少或消失，重癥病例除表皮角化過度外，基層細胞有色素減少或消失，真皮內毛細血管有不同程度擴張，唇，舌等上皮也見角化，舌乳頭萎縮者組織象亦顯著萎縮。
　　尿核黃素測定：以每克肌酐表示。為了診斷的可靠性，最好收集24小時尿測定。結果　　尿排泄負荷試驗：口服負荷劑量的核黃素5mg，收集4小時尿測定排泄量。成人排泄量　　紅細胞谷光甘酞還原酶功能試驗：臨床上選擇該試驗作為評價維生素B2營養狀況的最新的簡便易行的方法。該試驗以"FAD效應"為衡量指標。加入FAD后，酶活性上升超過20％者，提示組織中核黃素儲存量不足。

　　核黃素缺乏病患者的食療推薦：

　　1、菠菜粳米粥 　　
　　組成：菠菜120克，香粳米100克，紅棗50克。　
　　制作：將粳米淘洗干凈，紅棗去核洗凈，一同放入鍋中，加適量的清水，熬至粘稠；菠菜洗凈切碎，放入鍋中，煮熟即可。 　　
　　功效：補血潤燥、養陰生津、明目降壓。 　　　　
　　分析：菠菜含有維生素B2，每100克的含量為110微克，柔軟、嫩滑，是人們喜歡的蔬菜之一。香粳米味道香美，養胃，是米中上品。蘋果號稱“天下第一大夫”，藥用價值很高，營養豐富。 　　

　　2、田螺粳米粥 　　
　　組成：田螺50克，粳米100克，食鹽、味精各1克，植物油5毫升，料酒5毫升，蔥末、姜末、蒜末各5克 。
　　制作：將田螺放入清水中，加植物油(為了洗凈螺肉)，泡一天；取出田螺肉，用調料淹制；將粳米淘洗干凈，煮至粘稠，放入淹制過的螺肉；肉、米皆熟即可。 　
　　功效：消腫止痛、養肝補虛。 　　
　　分析：田螺肉和粳米都含有維生素B2，田螺肉嫩肥美，味道上佳，可食用，也具有藥用價值。粳米含有多種營養素，具有延年、治病的功效。此粥味道鮮美，營養豐富，別有風味。 　　

　　3、雙豆糕 　　
　　組成：扁豆泥400克，紅豆沙300克，白糖50克，葡萄干60克，芝麻50克，金橘末40克，糖桂花25克，蜜棗30克，核桃仁50克，植物油35毫升 。
　　制作：用植物油、葡萄干、芝麻、金橘末、糖桂花、蜜棗、核桃仁、紅豆沙、制成餡；扁豆泥做皮，抹上半邊豆沙餡卷起來，搟成長條，切成塊即可。 　　
　　功效：補血養肝、降壓降脂。 　　
　　分析：扁豆和紅豆都含有維生素B2。扁豆每100克的含量為450微克，紅豆每100克的含量約為110微克，兩者都是人們常見的豆類。此糕點包括多種原料，香甜可口，能夠增進食欲。 　　

　　本病治療根本在于去除病因，患者應給予富有核黃素的新鮮食物，如動物的肝、腎、心和乳制品，其他還有糙米、菠菜、黃豆和蛋等。
　　全身治療應給予核黃素口服，每日10-15毫克，也可用干酵母和復合維生素B片；核黃素還可以肌肉注射給予，每日2~20mg，1次或分次注射。局部治療口角炎可涂1％硝酸銀液，每日二次，或涂以1％龍膽紫、錫類散、珠黃散等；陰囊皮炎可按一般皮炎濕疹處理原則處理。